Binge Eating
Mit dem Terminus „Binge Eating“ wird eine psychische Störung bezeichnet. Betroffene haben die Fähigkeit verloren, ihr Essverhalten und ihre Ernährungsgewohnheiten zu kontrollieren. Die Folge sind Essattacken, während denen Unmengen an Nahrung zu sich genommen werden. Worin die Gründe für das Entstehen einer derartigen Essstörung liegen, wie sich Binge Eating auf das Alltagsleben von Betroffenen auswirkt und welche Möglichkeiten es gibt, diese Störung zu überwinden, lesen Sie hier.
- Autor: Julia Dernbach
- Aktualisiert: 14. Oktober 2021
Eine Binge-Eating-Störung wird charakterisiert durch unkontrollierte Essattacken. Betroffene nehmen in kurzer Zeit enorme Mengen an Nahrung zu sich. Da es im Gegensatz zu anderen Essstörungen allerdings zu keinen übertriebenen Kompensationsmaßnahmen kommt (Erbrechen, übermäßig viel Sport, eiserne Diäten), geht diese psychische Krankheit in den allermeisten Fällen mit Adipositas (Fettsucht) einher.
Hier muss man zwischen zwei Dingen unterscheiden. Die Auslöser für akute Essanfälle sind in der Regel emotionale Ausnahmesituationen. Betroffene können damit nicht anders umgehen, als unkontrolliert zu essen. Die Ursachen für die Herausbildung einer Binge-Eating-Störung liegen hingegen meist in der Kindheit und reichen von Übergewicht und einem niedrigen Selbstwertgefühl über Mobbing bis hin zu Missbrauch und Depressionen.
Wie bei jeder anderen psychischen Störung ist auch im Fall von Binge Eating der psychotherapeutische Ansatz der vielversprechendste. Kognitive Verhaltenstherapie und interpersonelle Therapie haben sich als effektiv erwiesen. Aufgrund der körperlichen Auswirkungen eine Binge-Eating-Störung sind meist auch Maßnahmen zur Gewichtsreduktion wichtig. Gleiches gilt für die Zusammenarbeit mit Ernährungscoaches.
Binge Eating-Störung: Was ist das überhaupt?
Betroffene leiden unter unkontrollierten Essanfällen, während denen sie in kürzester Zeit Unmengen an Nahrung zu sich nehmen.
Das Wort „Binge“ steht dabei sinngemäß für „unkontrolliert“ oder „exzessiv“. Auch bekannt beispielsweise vom „Binge Watching“ – also dem Konsumieren von mehreren Folgen einer TV-Serie hintereinander. Eben exzessiv. Und genau dieselbe Bedeutung hat es auch im Zusammenhang mit Essstörungen.
Die häufigste Essstörung: Im Gegensatz zu einem weitverbreiteten Glauben ist nicht die Magersucht oder die Bulimie die häufigste Essstörung in Deutschland. Es ist tatsächlich das Binge Eating. Bis zu 4 % der Bevölkerung in der Altersgruppe zwischen 20 und 30 Jahren sind betroffen.
Symptome von Binge Eating
Das Heimtückische an einer Binge-Eating-Störung ist, dass Außenstehende eigentlich keine Chance haben, Hinweise darauf zu entdecken. Das Problem wird erst deutlich, wenn der Betroffene sichtbar an Gewicht zugelegt oder dieser sich seinem Gegenüber öffnet und von seiner Essstörung berichtet.
Wenn Menschen wiederum das Gefühl haben, dass etwas mit ihren Essgewohnheiten nicht stimmt und in ihnen der Verdacht aufkommt, dass sie eventuell an einer Binge-Eating-Störung leiden, können diese bei ihrer nächsten Essattacke auf folgende Symptome achten. Treten drei davon gleichzeitig auf, leiden sie höchstwahrscheinlich unter einer entsprechenden Essstörung:
- Deutlich schnelleres Esstempo als normal
- Erst bei einem unangenehmen Völlegefühl aufhören zu essen
- Große Mengen essen, obwohl eigentlich kein Hungergefühl vorhanden
- Aus Scham über die verzehrten Mengen allein und zurückgezogen essen
Betroffene sind sich Ihrer Situation durchaus bewusst und fühlen sich deshalb unwohl. In der Fachsprache ist in so einem Fall von einem deutlichen Leidensdruck die Rede.
Achtung: Eine Binge Eating-Störung liegt erst dann vor, wenn Essanfälle über einen Zeitraum von drei Monaten zumindest 1x pro Woche auftreten.
Binge Eating oder Bulimie?
Ein von anderen Essstörungen bekanntes Anzeichen gibt es beim Binge Eating nicht. Und zwar ist hier die Rede von kompensatorischen Aktionen wie beispielsweise das von der Bulimie bekannte Erbrechen. Ebenfalls kommt es eigentlich nie vor, dass Betroffene radikal fasten oder in besonders hohem Ausmaß Sport betreiben. Deshalb geht Binge Eating in der Regel mit Adipositas einher.
Ursachen für Binge Eating
Wie das bei psychischen Störungen oftmals der Fall ist, sind die Ursachen auch im Fall von Binge Eating vielfältig. Meist geht es um emotionale Ausnahmesituationen, mit denen Betroffene nicht umgehen können und deshalb emotionale Kompensationsmechanismen entwickeln. Einer dieser Kompensationsmechanismen ist das exzessives Essen.
Damit eine derartige Störung überhaupt entstehend kann, müssen allerdings viele unterschiedliche Faktoren zusammenspielen.
Wie stark die ausgeprägt sein müssen oder welche zeitgleich auftreten müssen, ist dabei nicht klar festgelegt bzw. ist dies aufgrund der unterschiedlichen Charaktere der Menschen auch gar nicht klar zu definieren. Alles, was die Wissenschaft zum aktuellen Zeitpunkt machen kann, ist, Risikofaktoren zu benennen.
- Übergewicht in der Kindheit
- Mobbing wegen des Körpergewichts
- Niedriges Selbstwertgefühl
- Depressionen
- Traumatische Erlebnisse (Missbrauch)
- Krankhafter Perfektionismus
- Bewegungsmangel
- Ungesunde Ernährung
Mittlerweile herrscht weitgehend Einigkeit darüber, dass strikte Ernährungsvorgaben seitens der Eltern bei Kindern im späteren Leben das Entstehen von Essstörungen begünstigen können. Da ausnahmslos die Eltern bestimmen, wie viel ein Kind zu essen hat, lernt dieses nie auf seinen Körper zu hören.
Binge Eating im Alltag
Eine psychische Störung beeinflusst den Alltag Betroffener immer auf zwei Arten: Auf der psychisch-sozialen und auf der körperlichen Ebene. Von einer Binge-Eating-Störung betroffene Menschen sind sich ihres Problems durchaus bewusst zu versuchen deshalb, sich von ihrem Umfeld abzukapseln. Besonders dann, wenn es um die Nahrungsaufnahme geht.
Von Binge Eating betroffene leiden meist unter einem geringen Selbstwertgefühl. Sie schämen sich für Ihre Störung und meist auch für ihren Körper. Ihre Eigenwahrnehmung ist meist gestört.
Die Versuche, durch Gegenmaßnahmen wie beispielsweise Diäten das Selbstbild positiv zu beeinflussen, endet meist in mit noch mehr negativen Emotionen. Das Scheitern einer Diät führt unter Umständen zur Herausbildung von Selbsthass.
Dazu kommen die körperlichen Probleme, welche eine ausgeprägte Binge-Eating-Störung mit sich bringt. Ein großer Teil der Betroffenen ist stark übergewichtig. Die Adipositas hat in erster Linie natürlich stark negative Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System (hoher Blutdruck, erhöhte Blutfettwerte, Arterienverkalkung, erhöhtes Herzinfarktrisiko). Zudem werden die Gelenke und die Wirbelsäule deutlich über Normalniveau abgenutzt. Besonders die Bandscheiben, die Knie und die Bandscheiben leiden.
Wie wird Binge Eating behandelt?
Eine Binge Eating-Störung ist eine psychische Krankheit und kann entsprechend therapiert werden. Durch die Normalisierung der Essgewohnheiten finden betroffene zurück zu einem gesunden Körpergefühl, ihr Selbstbewusstsein steigt und sie können wieder intensiver am sozialen Leben teilnehmen.
Bis dahin ist es aber ein langer Weg. Wie bei anderen psychischen Störungen ist die kognitive Verhaltenstherapie der wohl vielversprechendste Ansatz.
Auch mit der Interpersonellen Therapie stehen die Chancen gut. Da die psychische Störung im Fall von Binge Eating allerdings auch konkrete physische Auswirkungen hat, sollte einerseits das aus der Balance geratene Essverhalten therapiert werden und andererseits ist es in den allermeisten Fällen empfehlenswert, Maßnahmen zur Gewichtsreduktion zu ergreifen.
Ein weiterer wichtiger Punkt: Verhindern von Rückfällen – erreichbar beispielsweise durch die Zusammenarbeit mit Ernährungscoaches.
Der KVT liegt die Annahme zugrunde, dass ungesundes Verhalten – und somit auch Essgewohnheiten – antrainiert wird. Und was antrainiert wird, kann wieder verlernt werden. Ziel ist es, Verhaltensmuster zu entdecken und diese zu ändern. Dabei kann das Führen eines Tagebuchs helfen.
Bei der interpersonellen Therapie (IPT) steht die soziale Situation des Betroffenen im Mittelpunkt des Interesses. Neue Lösungsansätze für alte Probleme sollen den Status der Essanfälle als Ausflucht Nummer eins vergessen machen. Der Patient erhält Sicherheit im Umgang mit anderen Menschen und somit gleichzeitig Selbstvertrauen zurück.
Je nach Schwere der Binge Eating-Störung bieten sich unterschiedliche Therapieformen an. Der Vorteil der Behandlung: Sie kann sowohl stationär als auch ambulant durchgeführt werden. Liegt eine besonders starke Form der Störung vor, sind die körperlichen und psychischen Auswirkungen dramatisch, ist der Aufenthalt in einer Klinik unbedingt anzuraten.
Angehörige Hilfe bei Binge Eating
Ein sehr heikles Thema, da es die eine allgemeingültige Antwort nicht gibt und gut gemeinte Ratschläge im Extremfall sogar das Gegenteil dessen bewirken, was eigentlich die Absicht gewesen wäre.
Während manche Patienten durch gemeinsames Kochen und Essen oder Verabredungen zum Sport durchaus motiviert und erreicht werden können, fühlen sich andere Menschen wiederum eingeengt. Sie blockieren und versuchen die entstandene emotionale Belastungssituation für sich durch heimliches Essen aufzulösen. Deshalb ist Fingerspitzengefühl gefragt.
Was allerdings niemals verkehrt sein kann: Der Appell, sich mit seinen Problemen an eine professionelle, neutrale Stelle zu wenden.
Binge Eating überwinden
Eine Binge Eating-Störung ist kein Grund, sich zu Hause einzusperren und sein Sozialleben auf ein Minimum herunterzufahren. Das mag vielleicht auf den ersten Blick so erscheinen; wie jede andere psychische Störung ist aber auch das Binge Eating gut mittels Verhaltenstherapie zu behandeln.
Wichtig ist dabei, begleitende Maßnahmen zur Gewichtsreduktion zu setzen und mit Ernährungsberatern daran zu arbeiten, wieder Normalität in die Essensgewohnheiten zu bringen.
Mit einer ausgewogenen Kombination all dieser Ansätze lässt sich eine Binge-Eating-Störung überwinden und die Kontrolle über sein Leben zurückgewinnen.
Wer auf die Frage nach guten Therapeuten und Behandlungsmethoden in seiner näheren Umgebung selbst keine Antwort hat, der wird unter Umständen zögern, mit der so ungemein wichtigen Therapie zu beginnen.
amit Sie auch sicher einen passenden Therapeuten finden, arbeiten wir gerade an einer umfassenden Datenbank. Ganz abgeschlossen ist dieses Projekt allerdings noch nicht, weshalb wir Ihnen an dieser Stelle das Angebot der Kollegen von jameda.de empfehlen möchten.
Alternativ lassen sich auch online erfahrene Therapeuten und Ernährungsberater finden.
Quellen:
- Binge-Eating-Störung | BZgA Essstörungen
- Binge Eating: Symptome, Auslöser, Folgen, Behandlung | netdoktor.de
Inhalt wurde verfasst von: Julia Dernbach – Medizinisch überprüft von: Thomas Hofmann