Starke Regelschmerzen: Was tun?
Als Dysmenorrhoe (Regelschmerzen) bezeichnen Ärzte jene Schmerzen, unter denen viele Frauen kurz vor oder zu Beginn ihrer Regelblutung leiden. Die Beschwerden sind dabei von Person zu Person unterschiedlich stark ausgeprägt.
Manche Betroffene werden im Alltag davon nur minimal eingeschränkt, andere kommen deshalb kaum aus dem Bett. Es existieren unterschiedliche Arten von Dysmenorrhoe, wobei die sekundäre Dysmenorrhoe eine ärztliche Abklärung unbedingt nötig macht.
Neben Entspannungsübungen, Wärmebehandlungen und viel Ruhe kann auch die Anti-Babypille dabei helfen, starke Regelschmerzen zu lindern. Ein guter Allgemeinzustand dank einer gesunden Ernährung und viel Bewegung ist ebenfalls förderlich. Die Angst vor einer Dysmenorrhoe kann das Schmerzempfinden hingegen negativ beeinflussen.
- Autorin: Julia Dernbach
- Aktualisiert: 30. November 2023
Was ist eine Dysmenorrhoe?
Unter einer Dysmenorrhoe versteht der Mediziner jene Schmerzen, die mit der Monatsblutung von Frauen und Mädchen einhergehen. Weitere Begriffe sind: Regelschmerzen oder Menstruationsbeschwerden.
Die Beschwerden treten dabei kurz vor oder zu Beginn der Menstruation auf, erreichen rund 24 Stunden nach Blutungsbeginn ihr Maximum und halten meist 2-3 Tage lang an.
- Am stärksten sind sie üblicherweise zwischen dem 14. und dem 18. Lebensjahr.
- Die Regelschmerzen konzentrieren sich hauptsächlich auf den Bereich um den Uterus, können allerdings auch in die Beine und in den Rücken ausstrahlen.
- Am häufigsten tritt die Dysmenorrhoe als stechender Schmerz auf. Möglich sind zudem krampfartige, klopfende oder konstant dumpfe Ausformungen.
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen (sehr selten)
- Verstopfung
- Durchfall
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Häufiges Wasserlassen
Arten von Dysmenorrhoe
Wenn von unterschiedlichen Dysmenorrhoe-Arten die Rede ist, dann geht es nicht um diverse Beschwerden. Gemeint sind vielmehr verschiedene Ausformungen der Regelschmerzen. Und da gibt es tatsächlich zwei Kategorien: Nämlich primäre und sekundäre Dysmenorrhoe.
Primäre Dysmenorrhoe:
Der primären Dysmenorrhoe liegt spezifische keine Erkrankung zugrunde. Sie betrifft besonders Mädchen und junge Frauen bis zu einem Alter von etwa 25 Jahren.
Verantwortlich für die Schmerzen sind vermutlich bestimmte Botenstoffe (Prostaglandine). Die werden von der Gebärmutterschleimhaut gebildet und sind unter anderem dafür nötig, dass diese sich während der Regelblutung mehrmals zusammenziehen und sich so ablösen kann. Bildet die Gebärmutter zu viele diese Prostaglandine, sind starke Regelschmerzen die Folge.
Sekundäre Dysmenorrhoe:
Betroffene klagen dabei über Beschwerden, die sie während ihren bisherigen Regelblutungen nicht bemerkt hatten. Ein Grund dafür kann eine Erkrankung sein, weshalb unbedingt ein Termin bei der Frauenärztin/beim Frauenarzt festgelegt werden soll, um eine mögliche Ursache abzuklären.
- Gutartige Gebärmuttergeschwulste (z. B. Polypen, Myome etc.)
- Entzündungen an Eierstöcken, Eileitern oder der Gebärmutter
- Spirale
- Endometriose
Dysmenorrhoe Diagnose
Je öfter eine Frau einen Menstruationszyklus absolviert hat, desto besser kennt sie die Reaktion ihres Körpers darauf. Sie kann also sehr gut abschätzen, ob sich die Beschwerden in einem normalen Rahmen bewegen oder ob da möglicherweise doch etwas falsch ist.
- Eine definitive Diagnose kann allerdings nur der Arzt/die Ärztin stellen.
Den Beginn macht dabei ein ausführliches Arzt-Patienten-Gespräch, die sogenannte Anamnese. In deren Rahmen werden wichtige Merkmale der Menstruation (Stärke, Dauer) festgehalten und die Regelmäßigkeit des Zyklus überprüft. Außerdem werden Gewohnheiten und Lebensumstände abgefragt (Sport, Bewegung, Ernährung, Rauchen, Alkohol etc.).
Im zweiten Abschnitt folgt dann eine gynäkologische Untersuchung, in deren Rahmen Scheide, Gebärmutter und Eierstöcke abgetastet werden. So lassen sich unter Umständen bereits vorliegenden Erkrankungen ermitteln.
Manchmal wird anschließend noch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung durchgeführt. In ganz seltenen Fällen zusätzlich noch eine Laparoskopie (Bauchspiegelung).
Angst vor Regelschmerzen
Tatsächlich kann die Angst und Panik ein Schmerzempfinden verstärken. Das klassische Angstgefühl hat ohne Zweifel Einfluss auf die Abläufe in unserem Körper. Die Stresshormone Cortisol und Adrenalin werden ausgeschüttet, das Herz schlägt schneller und pumpt mehr Blut in unsere Muskeln.
Was die Angst ebenfalls verursacht: Eine sogenannte Katastrophisierung der Situation. Betroffene hören dabei noch genauer in ihren Körper hinein und neigen dazu, jedes noch so kleine Symptom über zu interpretieren. Es entsteht eine angstvolle Aufmerksamkeit, die wiederum das Schmerzempfinden verstärkt.
Ja, die Angst vor einer Dysmenorrhoe kann ohne Weiteres die Beschwerden verstärken.
Hat eine Betroffene bereits einmal verhältnismäßig starke Regelschmerzen durchlitten, geht sie mit der Erwartung derselben Intensität in Ihre nächste Monatsblutung. Sie empfindet die Schmerzen erneut als besonders stark. Eine selbsterfüllende Prophezeiung.
Damit soll auf gar keinen Fall behauptet werden, Dysmenorrhoe wäre lediglich eine Kopfsache und mit der richtigen Einstellung ließen sich auch Regelschmerzen besser aushalten. Trotzdem kann der Kopf eine entscheidende Roll bei der Wahrnehmung von Schmerzen spielen.
Tipps gegen die Angst vor Regelschmerzen
Eines der wirksamsten Mittel gegen Angst ist in allen Lebenslagen Information. Sich eingehender mit einem Thema auseinanderzusetzen, alle relevanten Fakten darüber zu lernen und das Gespräch mit Experten zu suchen, schwächt viele Bedenken oftmals deutlich ab.
Wer also Angst vor eine Dysmenorrhoe hat, der kann zunächst seinen Frauenarzt/seine Frauenärztin um ein Beratungsgespräch bitten.
Sanfte Sportarten wie Yoga, Gymnastik oder auch Joggen belasten den Körper nicht zu stark, verbessern aber das allgemeine Wohlbefinden. Wer generell besser in Schuss ist, kommt einfacher mit Schmerzen zurecht.
Gesunde Ernährung. Nahrung welche keine Magenprobleme verursacht. Im Zweifel sogar Nahrungsergänzungsmittel für Omega-3-Fettsäuren, Magnesium, Zink, Vitamin B1 oder ausreichend Vitamin E. Diese Spurenelemente halten den Körper gesund und sorgen für ein gutes Allgemeinbefinden.
Mit Atemübungen, Tai-Chi oder Yoga lassen sich viele Abläufe im Körper beeinflussen bzw. regulieren. Darunter fällt auch bis zu einem gewissen Teil die Schmerzempfindlichkeit. Wer sich die entsprechenden Techniken aneignet, kann sie anwenden, denn die Dysmenorrhoe den Alltag stark beeinträchtigt.
Gegen Schmerzen helfen immer auch klassische Schmerzmittel. Viele davon sind rezeptfrei in jeder Apotheke erhältlich. Den Medizinschrank immer gut mit entsprechenden Analgetika gefüllt zu haben, sorgt im Unterbewusstsein eventuell für ein gewisses Sicherheitsgefühl, wodurch man auftretenden Schmerzen gegenüber etwas entspannter ist und die Angst vor Dysmenorrhoe etwas abmildert.
Tipps gegen Regelschmerzen
Bei Dysmenorrhoe, also schmerzhaften Menstruationsbeschwerden, können entzündungshemmende Schmerzmittel Linderung verschaffen. Diese Medikamente, bekannt als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), wirken, indem sie die Produktion von Prostaglandinen hemmen. Zu den häufig verwendeten Wirkstoffen zählen Ibuprofen, Naproxen und Diclofenac. Frauen, die regelmäßig auf solche Schmerzmittel während ihrer Menstruation angewiesen sind, sollten dies mit einem Arzt besprechen, um sicherzustellen, dass keine weiteren gesundheitlichen Probleme vorliegen.
Wärme wirkt bei starken Regelschmerzen entspannend und krampflösend. Die klassische Wärmflasche ist hier ebenso eine gute Option, wie es etwa Wärmepflaster zum Aufkleben sind. Ein warmes Vollbad oder ein Saunagang kann auch Wunder wirken.
Das klingt zunächst natürlich banal, kann in manchen Fällen aber tatsächlich helfen. Ist der Körper bereits Stress von innen heraus ausgesetzt, kann es hilfreich sein, eine Reizüberflutung von außen zu unterbinden und so das Stresslevel etwas zu reduzieren.
Die Auswirkungen sind zwar nicht ausreichend wissenschaftlich untersucht, in manchen Fällen wirken allerdings nicht medikamentöse Therapien wie beispielsweise Akupunktur, Akupressur oder eine Chirotherapie sehr gut gegen Regelschmerzen. Zudem laufen gerade Studien bezüglich Hypnose als einer möglichen Behandlungsoption.
Antibabypille gegen Regelschmerzen
Eine im März 2012 veröffentliche Studie der Sahlgrenska Akademie in Göteborg belegt, dass die Einnahme von oralen Kontrazeptiva (Anti-Babypille) eine Linderung der Regelschmerzen bringt. (Quelle)
Bei der Anti-Babypille handelt es sich um ein sogenanntes kombiniertes Kontrazeptivum. Das heißt, sie enthält eine Kombination zweier unterschiedlicher weiblicher Sexualhormone (Gestagen und Östrogen). Die Einnahme hat also Einfluss auf den Hormonhaushalt und kann somit helfen, heftige Regelschmerzen zu lindern. Grund für eine Dysmenorrhoe ist nämlich häufig eine Fehl- oder Überregulation von Geschlechtshormonen.
Hier setzt die Pille an. Sie blockiert den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut während des Zyklus, wodurch am Ende weniger abgestoßen werden muss. Das hat eine Schmerzlinderung zur Folge. Allerdings muss an dieser Stelle auch angemerkt werden, dass sich nicht bei allen Frauen und Mädchen eine Verbesserung einstellt.
Im Grunde handelt es sich also um nichts anderes als eine Hormonbehandlung. Auf welchem Weg diese in den Körper gelangen, spielt keine Rolle. Statt der Anti-Babypille können auch Pflaster, Spritzen, Hormonimplantate oder ein Vaginalring zum Einsatz kommen.
- Minipillen
- Implanon (Verhütungsstäbchen)
- Belara
- Maxim
- Microgynon
- Jubrele
- NuvaRing
Behandlung von Dysmenorrhoe
Wenn rezeptfreie Schmerzmittel und Tipps gegen Regelschmerzen nicht mehr ausreichen, kann ein Arzt für Hilfe konsultiert werden. Besonders wenn der Verdacht auf eine sekundäre Dysmenorrhoe besteht, sollte ein Termin beim regulären Frauenarzt gemacht werden.
Der Arzt kann nach der Diagnose gezielte Therapien vorschlagen und hilfreiche Medikamente oder eventuell auch eine passende Antibabypille gegen Regelschmerzen verordnen.
Damit ein passender Frauenarzt gefunden werden kann, empfehlen wir die Ärztesuche auf Google. Über Google lassen sich Ärzte auch nach Entfernung sortieren.
Für Personen, die aufgrund von Angst vor einem Arztbesuch zögern, kann unser Ratgeber wertvolle Tipps anbieten, um Hindernisse zu überwinden und eine erfolgreiche Kontaktaufnahme zu erleichtern.
Online Hilfe gegen Regelschmerzen
Grundsätzlich ist es immer besser, bei besonders heiklen Themen den Frauenarzt/die Frauenärztin des Vertrauens aufzusuchen. Er/Sie kennt die Patientin und ihre Krankengeschichte so gut wie kein zweiter. Auch lassen sich vor Ort eventuell notwendige Untersuchungen durchführen.
Wer allerdings Angst vorm Frauenarzt hat oder aus anderen Gründen vor einem Besuch in der Praxis zurückschreckt, der hat die Möglichkeit Online Ärzte zu konsultieren. Wir empfehlen allerdings immer unseren Selbsthilfe Artikel damit man di eAngst vor dem Arzt überwinden kann. Online Klinken sind praktisch, können aber den persönlichen Arzt und die echte Diagnose niemals ersetzen.
Online-Sprechstunde
Das Angebot an Telemedizin-Dienstleistern ist in den letzten Jahren sprunghaft angestiegen. Die Verlegung des Arztgesprächs in den virtuellen Raum bringt für Patienten dabei einige Vorteile mit. So müssen sie die gewohnte und sichere Umgebung der eigenen vier Wände nicht verlassen. Sie sparen viel Zeit ein und ersparen sich einen möglicherweise längeren Aufenthalt im Wartezimmer.
Online-Medikamentenversand
Wer eine Anti-Babypille oder Schmerzmittel gegen akute Dysmenorrhoe, kann dies mittlerweile ebenfalls im virtuellen Raum erledigen. Online-Kliniken bieten eine enorme Auswahl, einen diskreten Versand und eine Express-Lieferung. In den allermeisten Fällen ist das Medikament bereits einen Tag nach der Bestellung im Postkasten.
Hilfe gegen Menstruationsbeschwerden
Sollten Regelschmerzen oder auch Wechseljahresbeschwerden besonders stark sein, können auch Medikamente mit Progesteron über das Internet verordnet werden. Anbieter wie Dokteronline können hierfür eine Online Diagnose anbieten. Neben diesen Medikamenten können auch Antibabypillen und Schmerzmittel bestellt werden.
FAQ über Dysmenorrhoe
Bei Dysmenorrhoe handelt es sich um nichts anderes als starke Schmerzen im Zusammenhang mit der Regelblutung.
Bei Dysmenorrhoe handelt es sich um die klassischen Regelschmerzen, die bei viele Frauen und Mädchen kurz vor bzw. zu Beginn der Regelblutung auftreten.
Von einer Hypermenorrhoe ist bei einer sehr starken Regelblutung die Rede. Konkret geht es um mehr als 80 ml Blutverlust pro Tag.
Von einer Polymenorrhoe ist dann die Rede, wenn die Regelblutung zu häufig aufritt, der Abstand zwischen zwei Blutungen also kürzer als 25 Tage ist.
Sind die monatlichen Regelschmerzen erträglich und helfen bewährte Hausmittel bei der Linderung der Beschwerden, ist alles im grünen Bereich.
Sollten die Schmerzen allerdings so stark sein, dass sie den Alltag und die eigene Leistungsfähigkeit stark beeinflussen, ist die eine Terminvereinbarung beim Frauenarzt/bei der Frauenärztin ratsam.
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Quellen:
- The effect of combined oral contraceptives and age on dysmenorrhoea: An epidemiological study | doi.org
- Menstrual Cramp Home Remedies to Manage Pain – Healthline
Autoren, Überprüfung und Gestaltung:
Autorin: Julia Dernbach
Medizinische Überprüfung: Thomas Hofmann
Einarbeitung und Gestaltung: Matthias Wiesmeier